此文件放置於黃貴潮（Lifok Oteng）收藏整理的〈黃玉花文件〉中。文件事由為聯合勤務總司令部撫卹處寄送人口調查表予國軍遺族填寫。

文件內容為：

「主旨：聯合勤務總司令部撫卹處通知

日期：中華民國四十壹年四月拾八日

一、查在台遺族家庭生活狀況政府異常關切本處奉承層峯意旨準備于本（四一）年度派員現地調查

二、貴遺族生活情形本處尚無詳細資料茲檢送遺族人口調查表一份希于文到三日內詳填寄處（台北市和平東路一段泰順街38號）為荷

處長 鄭子兆」

黃貴潮的大哥仲健男（Piday）於1948年參與國共內戰不幸身亡，得年二十一歲。黃貴潮於著作《伊那Ina我的太陽—母親Dongi傳記》寫道：「大哥外號Kangidet，日名中村健男、漢名仲健男及黃德元二種。大約十八歲入日本海軍服役，終戰臺灣光復後復員回鄉定住作農奉養老母，想不到半年後轉向投效於當時國府招募編制的臺籍國軍，於是再離鄉，在臺約一年多的軍事訓練之後被派遣大陸山東省金鄉縣戰場。不久在與共軍戰役中不幸陣亡了。後來於1948年中收到當時還在南京的中央政府軍防部的通知，確認並證明大哥為國陣亡之事實，之後雖然受到國家的遺族撫卹金等慰藉，但已無法彌補母親對大哥的期望，造成母親的傷害及終身遺憾。Piday為吾家第三人。」此段文字顯示大哥在母親（黃玉花）及黃貴潮的心中佔有重要的地位。