本筆資料為昭和5年（1930）存仁院向政府申報歷史紀錄之文件，此文件以禀議用紙寫成，主要關於資產變更案，全文如下：

昭和5年3月6日施行，同年3月20日起案與裁決。關於資產變更案，內文提及存仁院資產之總金額23,200円變更為23,600円，且變更內容在昭和5年3月4日於管轄登記官廳完成登記，並增添財產目錄如下：財產目錄（不動產水田、不動產旱田、不動產建物用地、不動產池沼、不動產建物、不動產總額、動產現金、動產總額、合計），動產現金摘要：昭和5年2月11日得下賜獎勵金400円。