本符出自《正統道藏》「靈寶領教濟度金書」卷之二百七十三第二十一，本書主要在陳述各種齋戒醮壇儀式以及祈禱用的章表規式，道教稱「儀範」，也就是「儀軌規範」。《正統道藏》依三洞四輔十二類分類，本符屬「洞玄部威儀類」的「符簡執範品」，乃「資福齋用」，也就是用於「天醫」科儀，傳說「天醫星」為天上的一個醫管部門，成員有神農氏、華陀、扁鵲、孫思邈等，本符乃醫婦人一切冷病用，使用時須搭配唸咒。