本文為《中國麻風病概念演變的歷史》,作者梁其姿,現為中央研究院院士,全文刊載於中央研究院歷史語言研究所1999年出版之《中央研究院歷史語言研究所集刊》第70集第2期。
本文內容從中國傳統疾病分類的角度,在現存的歷代文獻中探討從上古至清代18世紀末止「癘/癩疾」、「大風」、「惡風」以至「麻風」等病的概念。
本文指出:「癘/癩」、「大風」這個疾病被中國當代醫史學者認為等同於痲瘋病。但作者跳脫這類先入為主的想法,純粹從歷代醫書及相關文獻對「癘/癩」、「大風」、「麻風」的描寫看這類疾病在概念上的變化。不同時代的醫書對病名、病因分析、療法有不同的記載,從中可分析疾病分類概念的變化及其背景。作者認為無法確定古醫書所說的「癘/癩」、「大風」、「麻風」,是否確實指涉現代西方醫學所定義的痲瘋(leprosy)。即使明清以來有關痲瘋的描述較接近當代對此疾病的了解,也不能斷定《內經》所說的「癘/癩」、「大風」,與宋元時代的「大風癩」、或明代的「麻風」皆為同樣的疾病。
疾病的概念變化受到經典醫學思想的影響,也明顯地受到各時代許多其他因素的影響,如道教思想、醫者與患者的社會背景、地域因素、新疾病等的影響。疾病概念的形成,顯然不單是醫學知識的問題,更牽涉著複雜的社會文化因素。


