第一代彰化基督教醫院的建築，於1907年10月完工啟用，為彰化創立新的醫療標準。第一代彰化基督教醫院採兩層層樓及一層樓混合之木構磚造混和建築形式，外觀為典型的閩南民居馬鞍、山牆形式，穿過大門的川堂，到達建築中心的中庭，這是從建築基地東北角往西南方向拍攝的照片，拍攝於醫院剛完工啟用後。

中央川堂由南往北方向進入，進入中庭後左側為一樓與二樓之間的樓梯，樓梯主體為水泥構造，連接醫院主體左右兩側的二樓長廊為木構建築，長廊連接樓梯，方便醫護人員或病患上下樓。樓梯下樓後的出口即為後棟一樓建築，醫院正面、左側、右側及後棟形成完整且動線方便之現代化醫院。