本物件為購買帝國生命保險領收證。被保險人為黃豬，同時也為契約人，購買保險日為1933年（1933）5月，為半年期保險，到期日為該年11月。保費為39円72錢，保額為2000円。此領收證為帝國生命保險株式會社梧棲代理店所發，上有代理店主管蔡先於之簽名和蓋章。

帝國生命保險會社於1902年來到台灣。先有台北支店，其後逐步擴張至南部。是日治時期台灣島上最大的生命保險會社之一。