梔子一錢半、連翹二錢、薄荷一錢、黃苓二錢、沙參一錢、大黃一錢、枳壳一錢半、桔梗二錢、杏仁一錢半、桑皮二錢、甘草一錢。
這是臺中市梧棲區朝元宮的第80首藥籤。本方組成似乎變化自宋代《太平惠民和劑局方》的「涼膈散」，去掉芒硝並加入沙參、枳殼、桔梗、杏仁、桑皮（指桑白皮）。原方藉由大黃幫助排便，並用辛涼發散類藥物如連翹、薄荷，與清熱藥如梔子、黃苓（指黃芩）、桑皮（指桑白皮）在多個管道直折火邪，將人體內累積的熱邪散掉。枳殼可以下氣寬胸膈，搭配杏仁肅降肺氣也可以幫助排便；加入沙參、桔梗這些肺部常用的養陰順氣藥，可以用於治療傳統中醫所謂肺胃有積熱，乾燥而並有喘咳的情況。
梧棲位於臺中的西側，為一港口，舊名「五汊港」，從清道光年間，就是商賈熱絡互動、貿易人口十分興旺的港口，在此頻繁的交流之中，疾病傳染難以避免，梧棲朝元宮也就肩負起了守護在地民眾的無形任務，讓生病的民眾得以前往求取神明賜予的藥籤，獲得解決健康問題的指引。廟內現存仍保留著不分科的藥籤，映照出朝元宮曾在地區發出的醫療亮光。
