生地一錢、棗肉一錢、歸中一錢、乙厘八分、蒙花八分、木賊八分、沙苑八分、双白八分、金蟬五分、石快五分、通草五分、甘草五分。水碗二煎六分。

這是新竹市北區內媽祖廟眼科的第41首藥籤。生地清熱涼血，養陰生津。棗肉（山茱萸），補益肝腎。歸中（當歸）補血、活血。乙厘（刺蒺藜）可以平肝解鬱、活血祛風明目。密蒙花可以清肝明目，涼血退翳。石快（石決明）平肝潛陽，清肝明目。木賊有疏風清熱的效果。沙苑（沙苑子）補腎固精明目。双白（桑白皮）、通草消腫清熱。金蟬（蟬蛻）發散風熱，明目退翳。甘草可清熱解毒。整體而言以養陰補血、清熱平肝明目為主。

「內媽祖廟」，就是「新竹內天后宮」，始建於西元1748年（清乾隆13年），由當時擔任「臺灣道臺灣府淡水撫民同知」的陳玉友所創建。目前內媽祖廟還保存有大人科、小兒科及眼科藥籤。隨著醫療環境與資源的進步發達，求取藥籤的民眾雖不比過往，但仍有長輩十分相信媽祖賜與的籤文。