青代二錢、射香小許、熊胆五分。共為末。調豬髓貼臍上。

青代（青黛），清熱解毒藥物，兼可以涼血，消腫。射香（麝香），麝這種動物的香囊，味道很強烈，可以用來開竅醒神，用來提神，還能活血化瘀，來達到止痛的效果。熊胆（熊膽），清熱解毒藥物，外用可以處理瘡癰腫痛，隨著保育觀念的提升，現今不建議使用熊膽。豬髓，吃骨髓補骨髓，豬骨髓可以補隨，補精氣，外用有生肌的功效，加速傷口的恢復。需要補充的是，此藥籤應為外用藥。應和治療小兒寄生蟲有關。利用這些藥物強烈的揮發氣味，敷在肚臍或腹部，達到驅蟲效果。

本首藥籤出自「北港朝天宮」。北港朝天宮是在西元1694年（清康熙33年）由佛教臨濟宗的樹璧禪師，從湄洲祖廟奉請天上聖母（媽祖）神像來到臺灣，輾轉落腳於北港，逐漸發展到今日聞名全臺的盛況。在農業時期的北港，媽祖的藥籤在當地扮演了醫療守護神的角色，目前宮廟內仍保存有大人科、小兒科與眼科共264首藥籤供民眾求取。