石松干、蓮子各三分、馬尾鬚、羗半夏各二分。水不拘煎服。

石松（伸筋草），袪風濕藥物，兼可以舒筋活絡，特長是用於風濕導致得關節筋絡伸展不順利。蓮子，可以補脾胃，以及安寧心神。馬尾鬚（馬尾草），可以袪風濕，還可以舒筋活絡，主要用於風濕邪氣導致的關節筋絡活動不順暢。（羗）半夏（薑製半夏），燥濕化痰藥物，可以止嘔，姜製可以加強止嘔功效。

本首藥籤出自臺南學甲「慈濟宮」。慈濟宮供奉的主神，是在臺灣民間廣受崇祀的醫藥神「保生大帝」。「慈福寺」則為慈濟宮的後殿，供奉「觀音佛祖」。清康熙年間，一位李姓先人奉請了福建泉州「白礁慈濟宮」的保生大帝神像來到臺灣，並於學甲地區建造草庵奉祀；直到西元1701年（清康熙40年），當地正式獻地建廟。至今學甲慈濟宮和慈福寺內，仍有小兒科、未分科與眼科藥籤共270首，為民眾提供了重要的心理安全感。