糯米三斤、川苓一兩、大棗一兩、連子一兩。為煎而服。

糯米可以補氣，幫助身體發熱禦寒，也能滋補脾胃，促進食慾。、另一方面，糯米具收澀作用，所以對於尿頻或盜汗有一定的食療效果。川苓（茯苓），常用利水藥物，透過尿液排除體內水濕，另外可以保護脾胃功能。大棗，可以補養脾胃。連子（蓮子），具有補腎健脾、養心安神的功效。

本首藥籤出自「高雄道德院」。高雄道德院於民國49年興建，奉祀的主神是在道教經典內，能救苦救難、普渡眾生的神祇—「太乙救苦天尊」。目前道德院內還保留著大人科、小兒科與及眼科共270首藥籤，供民眾在身體不適時，向太乙救苦天尊訴說病痛、求取指引，以解決身心健康的困擾與難題。