陳皮一錢、赤芍一錢、仙查五分、木香三分。水八分煎四分。

陳皮，常用的調理脾胃藥物，使脾胃的功能正常運行。赤芍，有涼血活血的功效。仙查（山查），有助於消化肉類的食物。木香，行氣藥物，可以調理脾胃氣機，用於脾胃消化不順暢的腹痛。

本首藥籤出自「高雄道德院」。高雄道德院於民國49年興建，奉祀的主神是在道教經典內，能救苦救難、普渡眾生的神祇—「太乙救苦天尊」。目前道德院內還保留著大人科、小兒科與及眼科共270首藥籤，供民眾在身體不適時，向太乙救苦天尊訴說病痛、求取指引，以解決身心健康的困擾與難題。