桔餅三粒、油虫珠四分、冬瓜七條、鳳退一錢。水碗煎五分。

桔餅（金桔），可以調理氣機，兼化痰止咳，喉嚨不舒服用金桔泡茶來喝是一樣的道理。油虫珠指的是蟑螂的大便，民間用於小兒脾胃脹氣，因衛生安全的顧慮，現今較少用了。冬瓜，清熱兼利尿消腫的藥物，也是家庭常用的食材。鳳凰退又稱鳳凰衣，指的是雞蛋的蛋殼內層那一薄薄的白膜，可以治療咽喉疼痛，瘡瘍潰爛也可以外用。

本首藥籤出自「高雄道德院」。高雄道德院於民國49年興建，奉祀的主神是在道教經典內，能救苦救難、普渡眾生的神祇—「太乙救苦天尊」。目前道德院內還保留著大人科、小兒科與及眼科共270首藥籤，供民眾在身體不適時，向太乙救苦天尊訴說病痛、求取指引，以解決身心健康的困擾與難題。