川蓮、大黃、胆草、柳支黃各一錢、舊鐵釘一支。水不拘煎服。

看病人強弱加減。川蓮（黃連），清熱燥濕藥物，兼有清熱瀉火，清熱解毒等功效，擅長清除脾胃的濕熱。大黃，通便瀉下，活血化瘀。胆草（龍膽草），清熱瀉火藥物，擅長於瀉肝火。柳支黃（柳枝癀）有清熱化濕，解毒散瘀，消腫止瀉，消炎止痛的功效；使用舊鐵釘是取其小鐵屑，取其中鐵具有平肝鎮驚的作用；適用於癲狂，易驚善怒，失眠等症的功能來入藥，但體虛人或腸胃弱者不可多服。

本首藥籤出自「北港朝天宮」。北港朝天宮是在西元1694年（清康熙33年）由佛教臨濟宗的樹璧禪師，從湄洲祖廟奉請天上聖母（媽祖）神像來到臺灣，輾轉落腳於北港，逐漸發展到今日聞名全臺的盛況。在農業時期的北港，媽祖的藥籤在當地扮演了醫療守護神的角色，目前宮廟內仍保存有大人科、小兒科與眼科共264首藥籤供民眾求取。