山甲、皂莿、射干各五分、鱉甲一錢、麥文一錢。水一碗煎五分。

山甲（穿山甲），活血走竄藥物，現為保育類動物，已不使用，而用其他藥物替代。皂莿（皂角刺），常用於排膿，可以活血消腫。射干，清熱解毒藥物，尤其對咽喉腫痛有特效。鱉甲，鱉的甲殼打碎入藥，為滋補腎陰常用藥物，可以滋陰降火，還可以軟堅散結，消除身體上的瘡瘍癰腫。麥文（麥門冬），補陰藥物，可以用於肺胃陰虛的病人，又可以清心除煩。

本首藥籤出自「北港朝天宮」。北港朝天宮是在西元1694年（清康熙33年）由佛教臨濟宗的樹璧禪師，從湄洲祖廟奉請天上聖母（媽祖）神像來到臺灣，輾轉落腳於北港，逐漸發展到今日聞名全臺的盛況。在農業時期的北港，媽祖的藥籤在當地扮演了醫療守護神的角色，目前宮廟內仍保存有大人科、小兒科與眼科共264首藥籤供民眾求取。