白仁紅腫自三焦，眼痛終朝嘆寂廖。須用大黃兼厚朴，瀉熱消炎氣自消。

朴硝一錢、枳實一錢、大黃錢半、厚朴錢二、姜活八分。水碗二煎六分、渣碗煎五分。

因為參天宮所在的四湖鄉氣候濕熱，常引發許多中暑或各種熱病，因此藥籤有許多清熱解毒的藥來除去外感邪氣，本籤就是其中一種。這個藥籤可以看成大承氣湯加姜活，或是看成三化湯加芒硝。大承氣湯中枳實消痞破結；厚朴除滿行氣；朴硝（芒硝）潤燥軟堅、大黃攻實滌下；硝黃合用共奏瀉熱蕩積，推陳致新之效；枳實厚朴共用，又能調暢腸胃機能。四味合用，使塞者能通，閉者能暢，穢氣能除，本方為寒下常用方劑；另外，姜活能散寒祛風，勝濕止痛。共同使用將三焦的熱由下排出。

本首藥籤出自雲林「四湖參天宮」。四湖參天宮所奉祀的主神為「關聖帝君」，最早在清乾隆年間即由先人渡海攜帶來臺，直到西元1875年（清光緒元年）落腳四湖。明末清初、日治時期，吸食鴉片之風漸盛，許多苦於戒煙困難的人來求關聖帝君幫忙，最後都能順利地戒除，使得四湖參天宮關聖帝君的醫療神威廣傳到臺灣各角落，直到現今，宮內也保留男科、婦科、外科及眼科藥籤共250首，讓有需要的民眾前來求取。