透膿湯裡疽癰，既成難破可穿行。用此可代鍼瀉毒，斯方服之可安寧。

生芪二錢、山甲一錢、川芎錢半、當歸錢半、皂莿錢半、銀花二錢。水碗六煎八分、渣碗四煎七分。

長在體內的疽癰難以從外部使其破潰消散，而透膿散可以代替針具來瀉癰毒（癰疽是常見的感染性、化膿性的皮膚炎，多因血液循環運行不良而生；大多長在脖子、背部或臀部等部位）。方中生黃耆可以增加托毒排膿的能力；當歸、川芎輔助養血活血；穿山甲、皂角莿兩者可以消散通透，軟堅穿潰（穿山甲是保育類動物，已不可使用）；銀花則可以清熱解毒、清散癰腫。因此，此方藥可以使癰疽毒氣隨膿而出，即使是無法化膿之癰疽，不適合開刀瀉膿毒的情況，也可運用本方。

本首藥籤出自雲林「四湖參天宮」。四湖參天宮所奉祀的主神為「關聖帝君」，最早在清乾隆年間即由先人渡海攜帶來臺，直到西元1875年（清光緒元年）落腳四湖。明末清初、日治時期，吸食鴉片之風漸盛，許多苦於戒煙困難的人來求關聖帝君幫忙，最後都能順利地戒除，使得四湖參天宮關聖帝君的醫療神威廣傳到臺灣各角落，直到現今，宮內也保留男科、婦科、外科及眼科藥籤共250首，讓有需要的民眾前來求取。