金蟬一錢、川連一錢、豬肝一個。用水朕之。

金蟬（蟬蛻）能發散風熱。川連（黃連）性苦寒，可用以清熱燥濕、瀉火解毒。豬為水畜，性味鹹寒，豬肝用以入肝，而肝開竅於目，與眼睛息息相關。藥物組合之後，整體有清熱、散結、止痛的效果。

本首藥籤出自「高雄道德院」。高雄道德院於民國49年興建，奉祀的主神是在道教經典內，能救苦救難、普渡眾生的神祇—「太乙救苦天尊」。目前道德院內還保留著大人科、小兒科與及眼科共270首藥籤，供民眾在身體不適時，向太乙救苦天尊訴說病痛、求取指引，以解決身心健康的困擾與難題。