赤苓一錢、知苓一錢、澤舍一錢、胆草一錢、當歸一錢、知母一錢、生地二錢、黃柏一錢、甘草四分。水碗二煎六分。

生地、知母清熱兼能養陰，當歸能補血，知苓（豬苓），合併澤舍（澤瀉）使用，使小便順暢，胆草（龍膽草）、黃柏主治肝經濕熱，赤苓能清熱利濕，甘草能調和諸藥。整體可以用在陰虛而造成血瘀、有虛熱虛火的情況，症狀包含脅痛、口苦頭痛、目赤等。

本首藥籤出自「高雄道德院」。高雄道德院於民國49年興建，奉祀的主神是在道教經典內，能救苦救難、普渡眾生的神祇—「太乙救苦天尊」。目前道德院內還保留著大人科、小兒科與及眼科共270首藥籤，供民眾在身體不適時，向太乙救苦天尊訴說病痛、求取指引，以解決身心健康的困擾與難題。