防風八分、川芎八分、白芍八分、白菊八分、當歸一錢、大力一錢、乙厘一錢、姜活五分、獨活五分、薄荷五分、荊芥五分、甘草五分。水碗四煎七分。

以防風、姜活（羌活）、獨活、荊芥、薄荷、大力（牛蒡子），疏散風邪清利濕熱，白菊尤其能散肝經風熱，乙厘（刺蒺藜）能疏肝解鬱，調理氣機；白芍，當歸能養血補陰；川芎能活血行氣。整體能治療陰虛肝經有熱、肝氣鬱結而造成的目赤、頭痛、眩暈、瘀血腫痛。

本首藥籤出自「高雄道德院」。高雄道德院於民國49年興建，奉祀的主神是在道教經典內，能救苦救難、普渡眾生的神祇—「太乙救苦天尊」。目前道德院內還保留著大人科、小兒科與及眼科共270首藥籤，供民眾在身體不適時，向太乙救苦天尊訴說病痛、求取指引，以解決身心健康的困擾與難題。