黑支子一錢、桔梗一錢、麥冬六分、元參六分、大力五分、黃芩六分、連橋六分、薄荷三分、甘草三分。水八分煎四分。

黑支子（梔子炒焦使用變成黑色），清熱藥物，清熱的範圍廣泛。桔梗，可以宣發肺部氣機，兼可以袪痰止咳。麥冬，補陰藥物，可以用於肺胃陰虛的病人，又可以清心除煩。元參（玄參），滋陰藥物，另外可以清熱解毒，用於咽喉腫痛。大力（牛蒡子），清熱解毒藥物，可以緩解咽喉紅腫疼痛的症狀。黃芩，為清熱燥濕藥物，兼有清熱瀉火，清熱解毒等功效，擅長清除身體上部肝肺濕熱。連橋（連翹），清熱藥物。薄荷，其氣芳香，用於調理身體氣機，一般熱性感冒可以使用。甘草，常用來調和諸藥。

本首藥籤出自「高雄道德院」。高雄道德院於民國49年興建，奉祀的主神是在道教經典內，能救苦救難、普渡眾生的神祇—「太乙救苦天尊」。目前道德院內還保留著大人科、小兒科與及眼科共270首藥籤，供民眾在身體不適時，向太乙救苦天尊訴說病痛、求取指引，以解決身心健康的困擾與難題。