竹心、灯心、冬瓜、綠豆、烏豆、白菊、桑葉各七分。水不拘煎服。

竹心（竹葉捲心）有清熱除煩之效，可用於燥熱、煩渴、小便顏色深等熱症，配上灯心（燈心草）以加強清心火的效果，白菊、桑葉皆為清肝熱的藥物，冬瓜、綠豆、烏豆（黑豆）是日常生活常見的食物，可清熱解暑利尿，在本方用以輔助前面的藥物且保護腸胃。總的來說，本處方有清心、肝火熱，利尿行氣而明目的作用。

本首藥籤出自「北港朝天宮」。北港朝天宮是在西元1694年（清康熙33年）由佛教臨濟宗的樹璧禪師，從湄洲祖廟奉請天上聖母（媽祖）神像來到臺灣，輾轉落腳於北港，逐漸發展到今日聞名全臺的盛況。在農業時期的北港，媽祖的藥籤在當地扮演了醫療守護神的角色，目前宮廟內仍保存有大人科、小兒科與眼科共264首藥籤供民眾求取。