胡連一錢、肉叩五分、白芙蓉花七蕊、雞肝一錢。半酒水朕服。

胡連（胡黃連）能清虛熱；芙蓉花花蕊能清熱，《本草綱目》言其「治一切大小癰疽，腫毒惡瘡，消腫，排膿，止痛」；雞肝能補肝腎；肉叩（肉豆蔻）能暖胃澀腸止瀉，清酒能溫行氣血、補虛扶弱。整體來說可以治療中醫所謂脾胃虛弱肝腎不足的證型，以及相關所致的耳疾。

本首藥籤出自「北港朝天宮」。北港朝天宮是在西元1694年（清康熙33年）由佛教臨濟宗的樹璧禪師，從湄洲祖廟奉請天上聖母（媽祖）神像來到臺灣，輾轉落腳於北港，逐漸發展到今日聞名全臺的盛況。在農業時期的北港，媽祖的藥籤在當地扮演了醫療守護神的角色，目前宮廟內仍保存有大人科、小兒科與眼科共264首藥籤供民眾求取。