烏豆、竹黃、蒙花各五分、黃岑、川連、甘草、朴硝各三分。不拘水煎服。

烏豆用來補益肝腎，祛風解毒。竹黃（即天竹黃）是竹子的分泌液，乾燥後的塊狀物，有清心化痰的效果。蒙花（即密蒙花）是常用的明目要藥，配上黃芩、黃連加強清熱平肝之效。朴硝（芒硝）除清熱之外，還有瀉下軟便的功能。甘草補強腸胃功能。本處方性質屬寒性，清熱效果明確，但均使用較小劑量，或許是考慮寒涼藥性的副作用。

本首藥籤出自臺南「興濟宮」。興濟宮主祀「保生大帝」，宮內現存有大人科120、小兒科60、外科60與眼科90首，共計330首的藥籤。在興濟宮求取藥籤的程序相當特別，求籤者需焚香稟明緣由，再將線香擺放在手腕脈搏處，請保生大帝「把脈」，待香灰掉落一次之後，才能抽取藥籤。