當歸、白菊、荊芥、防風、檳榔、陳皮、各二錢。古錢、拾文不拘水煎洗。

當歸能養血和血，白菊、荊芥、防風能發散肝經與目竅之風熱，陳皮和檳榔一起作用能補氣行滯，可以用於食積氣滯。整體來說此處方能用於脾胃氣滯、肝經化熱的證型，以及相關的眼疾。

本首藥籤出自臺南「興濟宮」。興濟宮主祀「保生大帝」，宮內現存有大人科120、小兒科60、外科60與眼科90首，共計330首的藥籤。在興濟宮求取藥籤的程序相當特別，求籤者需焚香稟明緣由，再將線香擺放在手腕脈搏處，請保生大帝「把脈」，待香灰掉落一次之後，才能抽取藥籤。