獨活、桔梗、枳壳各五分、洋參四分、川芎六分、羗活八分、前胡七分、柴胡九分、甘草二分、赤苓一錢、生羗一片。水八分煎四分。

羗活（即羌活），獨活，一般感冒常用藥物，特別是兼有身體疼痛的症狀。桔梗，可以袪痰止咳。枳壳，常用的調理脾胃氣機藥物，使脾胃的功能能夠正常運行。西洋參，氣陰雙補的藥物，可以生津止渴。川芎，可以活血，可以行氣，可以袪風，可以止痛，為頭痛常用藥物。前胡，可以化痰止咳，調降肺部氣機。柴胡，尤其適合一般感冒有發燒時使用。甘草，常用的調和諸藥藥物。赤茯苓，利濕祛熱，針對泌尿系統發炎，小便出血或灼熱等症狀有治療效果。生姜，一般感冒常用藥物，可以溫暖脾胃，也有止嘔的功效。此方推測是當時小兒熱病初癒之後，還有一些疼痛症狀，並且體虛調理身體使用。

本首藥籤出自臺南「興濟宮」。興濟宮主祀「保生大帝」，宮內現存有大人科120、小兒科60、外科60與眼科90首，共計330首的藥籤。在興濟宮求取藥籤的程序相當特別，求籤者需焚香稟明緣由，再將線香擺放在手腕脈搏處，請保生大帝「把脈」，待香灰掉落一次之後，才能抽取藥籤。