蓯蓉四錢、熟地四錢、枸杞四錢、小茴八分。水二碗煎八分。

肉蓯蓉，補腎藥物，還可以補益精血，兼有潤腸通便的功效。熟地，滋陰補血藥物，也可以補精氣。枸杞，補肝腎藥物，對眼睛有保護的作用。小茴香，溫暖脾胃的藥物，也可以溫暖肝腎，加上可以調理氣機，所以有止痛的效果。

本首藥籤出自臺南「興濟宮」。興濟宮主祀「保生大帝」，宮內現存有大人科120、小兒科60、外科60與眼科90首，共計330首的藥籤。在興濟宮求取藥籤的程序相當特別，求籤者需焚香稟明緣由，再將線香擺放在手腕脈搏處，請保生大帝「把脈」，待香灰掉落一次之後，才能抽取藥籤。