甘草粉、人中白、英色壳各四分、用百沸湯沖服、可服二三次愈。

甘草，調和諸藥兼顧脾胃的功能。英色壳（罌粟壳），止痛藥物，可以用於久咳不止或久瀉不止。百沸湯，吴茱萸，木瓜，食鹽，炒焦後加入水中煮沸，可以用於吐瀉嚴重的病人，幫助止嘔，舒緩肌肉痙攣。人中白是人的尿壺中，尿液沈澱後再處理得到的白色結晶，有清熱泄火的功效。

本首藥籤出自臺南「興濟宮」。興濟宮主祀「保生大帝」，宮內現存有大人科120、小兒科60、外科60與眼科90首，共計330首的藥籤。在興濟宮求取藥籤的程序相當特別，求籤者需焚香稟明緣由，再將線香擺放在手腕脈搏處，請保生大帝「把脈」，待香灰掉落一次之後，才能抽取藥籤。