痞滿痰多結聚胸。頭眩嘔逆四肢癃。和脾理胃通關竅。骨節拘攣用此功。

吧參一錢、茯苓一錢、四陳一錢、砂仁一錢、只壳、半下各一錢、白朮二錢、炙草八分、木香八分、生姜一錢。藥頭水一碗半煎7分、渣碗2分煎6分。

本籤為《時方歌括》香砂六君子湯的變化方，為著名方劑四君子湯加上木香、砂仁、半夏、四陳（即四製陳皮）、枳殼。四君子湯為補氣健脾的基礎方劑，本方再加上能化除濕氣、調理氣機的木香、砂仁和枳殼，以及能袪除痰濕、幫助消化功能的半夏和陳皮。現代人因飲食習慣不佳、工作壓力大，引起胃食道逆流，適用本方來治療。

本首藥籤出自雲林縣「六房天上聖母」（又稱「六房媽」），現存六房天上聖母的藥籤有男科、婦科各100首。六房媽的藥籤特色是「藥引」，藥引可引導其他藥物直達體內病根，能增強整體功效，包括：平安水、平安符、龍袍、爐丹、座金、小符與藥珠。「平安水」是平時供奉神明的水；「平安符」是折成八角形的小符，供人配帶、或燒化後加進飲水或藥湯中飲用；「龍袍」是神像衣服剪碎後的碎片；「爐丹」為六房媽香爐內的香灰；「座金」指墊在神像下面的金紙；而「藥珠」則是六房媽神像上佩掛的佛珠、或用檀香粉製成的小顆粒珠子。