地骨一錢、獨活一錢、枝子一錢、蓁芄八分、淡竹七分。水八分煎四分，小兒各半。

地骨（指地骨皮），是枸杞這種植物的根皮，可以清虛熱，可以治療骨蒸虛熱，中醫骨蒸指的是如骨頭發熱的虛熱症狀。獨活，一般感冒常用藥物，特別是兼有身體疼痛的症狀。枝子（即梔子），清熱藥物，清熱的範圍廣泛。蓁芄，即秦艽，袪風濕，通經絡藥物，也有類似地骨皮的清虛熱作用。淡竹葉，既可以清熱又可以利尿，略可以清除煩悶的症狀。整個方多由清熱藥物組成，中醫說的虛熱是因為腎陰虛導致腎陽不受制約所表現的熱象，但本質是虛導致的，故稱虛熱。

本首藥籤出自民雄「保生大帝廟」。根據《臺南州祠廟名鑑》，民雄保生大帝廟是在西元1754年（清乾隆19年） 由當地信眾蕭作揖等六戶人家集資興建而成，至今神靈顯赫，香客眾多。廟中目前保留的藥籤雖然沒有分科，但是每張藥籤的後面都標註著「小兒各半」，顯見對於小兒的用藥劑量十分重視，可說是民雄保生大帝廟中藥籤的一項特色。