脉來玄數熱多寒，口苦咽乾小便難。目暗頭痃腰膝痛，此方溫服可能安。

青皮八分、厚朴八分、白朮八分、黃岑八分、草菓八分、柴胡錢半、茯苓錢半、半夏錢半、丹皮一錢、桔梗錢半、羗二錢、炙草五分。爐丹一包，化單合水一碗三煎六分、渣水一碗煎五分。

本方柴胡、青皮可調理肝氣，消除氣滯，半夏、厚朴降氣祛痰，茯苓利水，黃岑（即黃芩）可清熱，草菓（即草果）燥濕溫脾兼可截瘧，丹皮可清熱涼血，桔梗則有祛痰利咽喉之效，羗（即薑）、白朮、炙草（即炙甘草）健脾而調和諸藥。綜合以上，本方可治熱多寒少，肝火過盛之症狀。「爐丹」則是指香爐中的香灰，早期香是由全天然材料製成，例如檀香、沉香以及各式中藥材等，但由於現代線香生產過程會加入有機溶劑和其他添加物，因此不宜食用。

本首藥籤出自「大溪普濟堂」。百年前的台灣，醫藥發展與資源遠遠不及今日發達，先民們身心不適時，除了求助鄉野郎中，也常會到宮廟請求神明指引或慰藉。日治時期的大溪名醫林長春（1906-1976），有感民眾在醫療上的諸多不便，於是參照古籍醫書名方，編設「普濟堂男、女二科」各一百首藥籤，提供信眾在病痛時前來拜神、求取藥籤，並依籤上藥方，買藥治療。