血虛經閉見頭暈，腹痛神疲倦骨筋。鬱結憂思胸脇脹，再兼濁滯戒腥葷。

熟地三錢、當歸三錢、酒丹皮錢半、香附錢半、澤瀉錢半、京桂五分、紫蘇梗四分、若嘔加干羗六分、只壳錢半、桔梗錢半。爐丹一包，化單合水一碗二煎六分、渣水一碗煎五分。

熟地、當歸用於補血，香附、京桂、紫蘇梗用於通經活絡與行氣，搭配丹皮加以制衡以防過度溫燥，澤瀉則可以利濕化濁。以上達到補血讓月經如期而至的效果。如果嘔可以加入乾薑，幫助溫脾胃，避免反胃，桔梗與枳殼的配合，可以舒暢、調整氣機。至於「爐丹」則是指香爐中的香灰，早期的香是由全天然材料製成，例如檀香、沉香以及各式中藥材等，但由於現代線香生產過程會加入有機溶劑和其他添加物，因此不宜食用。

本首藥籤出自「大溪普濟堂」。百年前的台灣，醫藥發展與資源遠遠不及今日發達，先民們身心不適時，除了求助鄉野郎中，也常會到宮廟請求神明指引或慰藉。日治時期的大溪名醫林長春（1906-1976），有感民眾在醫療上的諸多不便，於是參照古籍醫書名方，編設「普濟堂男、女二科」各一百首藥籤，提供信眾在病痛時前來拜神、求取藥籤，並依籤上藥方，買藥治療。