寒熱昏沉小便難，胎搖氣急寢奚安。心焦腹痛危微症，若再傷風看斑出。

黑支子一錢、條岑一錢、蔥白三札、淡豆豉四拾粒、大棗三O、蜜升麻五分、青黛七分、生地二錢、杏仁錢半、石膏錢半。爐丹一包，化單合水一碗三煎六分、連飲二服、提防變症。

此藥籤說明的是，在懷孕過程中，疑似有腸胃道感染，腹痛發燒、意識不清、小便不順，影響胎兒，必須注意產生敗血症與血小板低下出血的問題。此方黑支子（黑梔子）、淡豆豉為《傷寒雜病論》梔子豉湯之組成，具有清熱除煩之效，條岑（黃芩）、青黛、石膏加重清熱之力，解除高熱，搭配蔥白、升麻、杏仁升降氣機，大棗補充營養，生地滋潤。整體上，此方具有清熱除煩、清血分熱。至於「爐丹」，則是指香爐中的香灰，早期的香，是由全天然材料製成，例如檀香、沉香以及各式中藥材等，但由於現代線香生產過程會加入有機溶劑和其他添加物，因此不宜食用。

本首藥籤出自「大溪普濟堂」。百年前的台灣，醫藥發展與資源遠遠不及今日發達，先民們身心不適時，除了求助鄉野郎中，也常會到宮廟請求神明指引或慰藉。日治時期的大溪名醫林長春（1906-1976），有感民眾在醫療上的諸多不便，於是參照古籍醫書名方，編設「普濟堂男、女二科」各一百首藥籤，提供信眾在病痛時前來拜神、求取藥籤，並依籤上藥方，買藥治療。