妊婦虛驚孕不安，閨房弗謹子宮寒。最愁動土無迴避，一見腰酸保甚難。

蜜芪錢半、北仲炒羗汁一錢、茯苓一錢、生白朮五分、黃岑錢半、甘草三分、阿膠珠一錢、六汗八分。爐丹一包，化單合水一碗四煎七分、渣一碗二煎六分、連飲二服。

本方可改善孕婦因為氣血不足、子宮虛寒，而導致的胎動不安，最怕環境干擾影響，擔心產生腰酸等腎氣不足的表現。所以使用黃耆、白朮、茯苓、甘草補氣健脾，阿膠補養陰血、北仲（杜仲）、六汗（續斷）補腎改善腰痠且安胎，黃岑（黃芩）以制衡溫熱的藥性。至於「爐丹」則是指香爐中的香灰，早期的香是由全天然材料製成，例如檀香、沉香以及各式中藥材等，但由於現代線香生產過程會加入有機溶劑和其他添加物，因此不宜食用。

本首藥籤出自「大溪普濟堂」。百年前的台灣，醫藥發展與資源遠遠不及今日發達，先民們身心不適時，除了求助鄉野郎中，也常會到宮廟請求神明指引或慰藉。日治時期的大溪名醫林長春（1906-1976），有感民眾在醫療上的諸多不便，於是參照古籍醫書名方，編設「普濟堂男、女二科」各一百首藥籤，提供信眾在病痛時前來拜神、求取藥籤，並依籤上藥方，買藥治療。