舌強解語睡無音，足軟難行厥小陰。氣不調和腰骨硬，（水+頁）當立誓急修心。

上肉桂五分、菖蓉五分、熱地五分、五味五分、山朱五分、附子五分、茯苓五分、麥冬五分、九節菖蒲五分、吧戟五分、石斛五分、遠志五分、薄荷葉七片。爐丹一包，化單合水二碗煎六分、渣一碗煎五分。

肉桂和附子，可溫陽散寒。菖蓉是肉蓯蓉，吧戟應是巴戟天，兩者同是補腎陽、益精血。熱地是熟地，能補血，治心悸失眠。五味可增強體力及固精。山朱（山茱萸）在肝腎陰虛狀況常用。茯苓健脾祛溼，促進消化吸收能力。麥冬治肺陰不足引起的口乾咽乾、咳嗽，石斛也可治口乾煩渴。九節菖蒲開竅祛痰，多夢健忘、胸悶噁心可用。遠志失眠健忘和癲癇都有效果。薄荷葉能清利頭目。本方主要補脾腎陽，常見身體發冷、久瀉久痢、腰膝痠軟。

本首藥籤出自「大溪普濟堂」。百年前的台灣，醫藥發展與資源遠遠不及今日發達，先民們身心不適時，除了求助鄉野郎中，也常會到宮廟請求神明指引或慰藉。日治時期的大溪名醫林長春（1906-1976），有感民眾在醫療上的諸多不便，於是參照古籍醫書名方，編設「普濟堂男、女二科」各一百首藥籤，提供信眾在病痛時前來拜神、求取藥籤，並依籤上藥方，買藥治療。