桔紅二錢、蒼朮三錢、刈根二錢、川貝一錢、麥冬二錢、查肉一錢、黃連八分、灯心一只、生姜二片。水碗二煎六分渣仝五劑。

藥籤中的刈根現多稱作「葛根」，查肉即為「山楂」，灯心即為「燈心草」，桔紅就是「橘紅」，桔與橘兩者是通同字，只是現今多寫作後者。本方適用於咳嗽痰多、氣促氣喘、胸悶煩躁、腹脹想吐等症狀的病人。藥籤中桔紅有寬胸化痰的效果；川貝、麥冬可以清熱化痰，同時也有滋養肺臟的效果；黃連、灯心可以清熱利濕；蒼朮也有利水濕排除；葛根則功在退熱；山楂有助消化，緩解腹脹；生薑則能緩和黃連的苦寒，避免損傷人體，並助桔紅化濕。全方共達解熱、祛濕化痰、解熱的效果。

本首藥籤出自臺北市「松山進安宮」。西元1662年（清康熙元年）福建泉州的馬鳴山鎮安宮舉辦法會，將王船送入大海，王船輾轉漂流後，停靠在雲林草港港灣，當地先民喜遇王船，將王船上的五年千歲神像迎入，立廟奉祀，當時王船所載之物，即有藥籤一冊。1959年（民國48年），由馬鳴山鎮安宮分靈駐駕於臺北市「松山進安宮」濟世。目前松山進安宮內，仍保存有男科藥籤50首，提供給有需要的信眾求取。從中醫藥的角度來分析這50首藥籤能調理的病症，包括了呼吸道問題、腸胃道問題、泌尿道問題、跌打損傷……等；雖歸屬於「男科」，但並不限定男士才能使用，而是符合該首藥籤調理範圍的男女民眾即可使用。