肝虛火發。外成血熱。

大生地三錢、元蔘三錢、柴胡錢半、生竹茹三錢、丹皮二錢。水煎服。

中醫理論中，肝中藏有豐富的血液，即為肝血；當肝血不足時，肝會變得比較熱，也連帶地影響到剩餘的肝血，使得肝血變熱，當肝血化熱，又透發出體表時，就如藥籤所言「外成血熱」了。藥物之中：大生地，可清熱涼血；元參（即玄參），滋陰清熱解毒，兼治皮膚熱毒與咽喉腫痛；柴胡，疏理肝之氣機，可以退熱解毒；竹茹，清熱化痰，除煩止嘔；丹皮，可涼血活血。全方以滋陰清熱涼血為主軸，處理血熱之病症。

本首「外科」藥籤，出自「北投慈生宮」。北投慈生宮是在西元1669年（明永曆23年）由當時聚居的於唭哩岸的先民們為了奉祀五谷先帝（神農氏）所興建而成，而藥籤的內容則取自西元1917年（民國6年）刊行的《呂祖博濟仙方》，目前慈生宮中還保留著婦、男、幼、外、眼共五科，總計453首藥籤。