肝火自難降。通宵不著床。

苦口有良藥。一服大黃湯。

黃芩一錢、黃連一錢、黃柏一錢、大黃一錢、防風一錢、黃杞二錢。水煎服。

這則藥籤是在處理肝火上亢、精神不寧，導致的失眠情況。藥方中：黃芩、黃連、黃柏，合稱「三黃」，均為很好的清熱瀉火藥物，兼能利溼解毒；其中，黃芩擅長清除肝、肺的濕熱；黃連擅長清除胃、心的濕熱；黃柏則擅長於清除腎、膀胱的濕熱，又兼可清虛熱；大黃，大苦大寒，此處用於通便瀉熱；防風，辛溫散寒兼能袪濕；黃杞（即黃耆），補氣藥物，治氣虛情況。綜觀全方，用了較多的清熱瀉火藥物來做主體，因此整個湯藥會「苦口」；亦用了一些補氣、解表的藥物。攻補兼施，一服見效。

本首「外科」藥籤，出自「北投慈生宮」。北投慈生宮是在西元1669年（明永曆23年）由當時聚居的於唭哩岸的先民們為了奉祀五谷先帝（神農氏）所興建而成，而藥籤的內容則取自西元1917年（民國6年）刊行的《呂祖博濟仙方》，目前慈生宮中還保留著婦、男、幼、外、眼共五科，總計453首藥籤。