普濟堂關聖帝君神尊原係由地方氏族江家私人所奉祀，日治明治35 年(1902)2 月由江序益發起以勸善懲惡為目的之善堂，供奉來自於竹東（另一說為苗栗）沙坪境內的分靈。因民眾有感神威靈驗，地方仕紳們乃發起建廟並於日治明治 41 年（1908）竣工，主祀三聖恩主，自此普濟堂便由私人信仰的鸞堂，轉型成為地方的公廟。 

自鸞堂時期開始，地方仕紳便參與普濟堂事務的經營，並積極投入地方公益及慈善事業，包括：義渡、捐棺、捐糧等；此外，據傳普濟堂的藥籤也十分靈驗。由於這些慈善及公益活動貼近信眾的日常需求，因而普濟堂關聖帝君信仰除了成為信仰的中心外，也走入大溪人的生活之中。 

大溪普濟堂建築因年久失修，廟方於民國 50 年成立大溪鎮普濟堂修建委員會進行修建工作，並於民國 51 年動工，民國 54 年竣工，落成後為今日的樣貌。這張照片為普濟堂改建前之舊貌。