此為瑞芳礦業公司公文，發文時間為民國72年6月16日，受文者為臺灣省礦務局，主旨為「函送本公司侯硐礦場七十二年度五月份職業災害統計月報甲、乙表計四頁，請核備。」此公文為依據「礦場安全法台灣省煤礦施行細則」規定辦理，經營礦場公司依法應於發生職業災害次月，提報職業災害統計月報表予臺灣省礦務局，以便主管機關統計災害情況與受災人數。

此份職業災害統計月報表，分為甲、乙兩表，共計四頁附件於公文中，依統計月報表來看，民國74年5月共計有十四位礦工受害，於此統計月報表皆有詳實記錄，如民國72年5月13日，採煤工黃朝昌於上班途中遭煤車擦傷頭部。即為煤車搬運相關之職業災害，在煤車運送過程中，時常會因為人為或自然因素（如落石掉落阻擋行進軌道等）造成煤車翻覆導致人員傷亡。