本件為民國39年（1950）6月30日臺灣糖業股份有限公司烏樹林糖廠其他應收款清冊，記載債務人姓名、住址、款項性質、債權發生日期、金額。表單上沿印記「民國年月日」、「台灣糖業股份有限公司」、「第頁」等項制式資訊。應收款項有蔡農地租、水租、收購蔗農重製糖款、謝○美應賠損款、員工消費合作社倉庫受料款、蘇○雄、郭○才、李○芳、周○玉、尤○勝、李○堂、葉○明、陳○昌等人之農務員自行車款。