本件為民國37年（1948）12月15日台糖職員鄧○森調查表，屬資源委員會臺灣省政府台灣糖業公司職員調查表。表單正面有鄧○森之黑白半身照片及其人事資料，上沿印記「資源委員會臺灣省政府臺灣糖業公司佐理員調查表」，下沿有「周○樞」印及鄧○森之鈐印；鄧○森，籍貫臺灣省新竹縣，男，生於日大正○年8月22日，苗栗專修學校畢業、臺灣總督府附設幹部、台中第二訓練學校、日本館山海軍砲術學校畢業，戶籍為嘉義市水上區靖和里靖和街第○號，與母鄧○英、妻鄧○鑾及1位子女住於靖和街。日治時期即是前明治製糖株式會社南靖糖廠所寫字生、臺灣糖業公司南靖糖廠佐理員，直到戰後轉隸屬台糖公司。

背面為服務紀錄；記錄鄧○森於昭和14年（1939）5月26日到南靖糖廠擔任給仕，其介紹人為前南靖糖廠工務課技師山田豐吉，二人為友人關係，其保證人為南靖糖廠工務課技助蔡○泉，二人為親族關係。昭和20年（1945）11月26日改聘為南靖糖廠總務課寫字員，民國36年（1947）1月1日改聘為佐理員。