本件為民國37年（1948）12月8日台糖職員李○曲調查表，屬資源委員會臺灣省政府台灣糖業公司職員調查表。表單正面有李○曲之黑白半身照片及其人事資料，上沿印記「資源委員會臺灣省政府臺灣糖業公司佐理員調查表」，下沿有「林○泉」印、李○曲之簽名及鈐印；李○曲，籍貫臺灣省臺南縣，男，生於日明治○年1月5日，國民學校畢業，戶籍為原臺中縣和美鎮鐵山里彰美五巷第○號，與母王○、妻廖○及1位子女住於烏樹林。日治時期即為明治製糖烏樹林糖廠製糖工，直到戰後轉隸屬台糖公司。

背面為服務紀錄；記錄李○曲於昭和8年（1933）5月26日到烏樹林糖廠工務課擔任製糖工，介紹人為坂本恭治，二人是友人關係，保證人為烏樹林糖廠工務課技助劉○和，二人是友人關係。民國36年（1947）1月1日晉升為佐理員。