苗栗躍龍橋捐題碑記疑似立於同治（1860）年間，位在苗栗市玉清里建功街32巷47號民宅旁的慈雲宮前圍牆，與「嚴禁破陂絕水碑記」鄰近。材質為砂岩，縱100公分、橫49公分，原碑無題、亦無落款年代，額刻「躍龍橋」三字。下方詳列捐款者姓名與捐款金額，不過文字風化嚴重難以辨識。

苗栗躍龍橋捐題碑記無確切立碑年代，但臺灣省文獻委員會收藏的同治9（1870）年「重修躍龍橋碑」拓本，雖原碑已失，碑文殘缺，不過部份捐題姓名與本碑記相同、捐款金額亦接近，顯示二者立碑年代可能相去不遠。