本件形式為「掛」，係長度短於袍、套在長袍外的服飾。圓領、對襟、平袖。身長約至膝蓋或小腿處，袖長約至肘部。以石青色緞為面，內有一層材質待確認之布裏。領口有一直盤扣（一字扣）、近腰處有一布質繫帶。 前後計有以金漆（泥）所書文字並繪飾紋樣共十一部。其中前胸、後背所書文字以方形紋樣為飾，餘九部文字均飾以圓或弧形紋樣，分別書於領頷、前後面兩肩、前後面左右下部。除前胸、後背外，餘下九部文字均為渭源縣治下之士庶名錄，有人名（部分併錄功名）亦有鋪戶，計約514筆。