咸安宮位於彰化縣大城鄉大城村中平路56號，是大城鄉大城厝地區（即今之大城、西城、東城三村的範圍）的重要廟宇，也是大城厝地區的移民有著極為密切的關係。在大城郷中，咸安宮為少數興建於日昭和年間，並保有日治時期樣貌的重要廟宇建築。 根據《大城咸安宮沿革誌》記載，大城地區保生大帝的信仰，始於明末吳姓移民渡海來臺，從故鄉帶來保生大帝的香火膜拜開始，至明永曆20年（西元1666年）庄民才又返回故籍中國福建省泉州白礁，迎請保生大帝金身來臺，至永曆28年（西元1674年）3月始建土埆厝小廟供奉。道光年間，大城厝地區發展出街肆，道光元年（西元1821年）始建廟宇並命之為「咸安宮」。又根據現存在廟中的「咸安宮改築記」記載「我大城庄民祖先字前清乾隆年間由泉郡銀邑攜眷渡臺，開拓斯土，曾恭請白礁鄉保生大帝香火來家奉祀，造福消災、功績顯著，故村民得以安居樂業，人口日臻繁盛。」可知保生大帝信仰傳入大城地區在乾隆年間，建廟並命名為咸安宮一事則是道光初年之事。 道光時期所建廟宇，經歷風霜，至日治時期的昭和初年已逾百年，然卻未有整修的紀錄，直到以吳萬益為首的改築董事會成立之後，並糾集地方士紳共襄盛舉之下，才開始第一次地改築。昭和3年（西元1928年）改築將原本一進的廟宇改築成有前、後殿的規模，同時建築方位也稍有不同，歷時一年的重建工作，至昭和4年（西元1929年） 秋竣工，即今貌之主體。除了建築之外，由於改築董事會委員與大成吟社關係密切，故咸安宮的匾聯多是名家之作，如楊草仙以九十歲的高齡為咸安宮寫下「大德曰生」匾；又如清朝秀才羅秀惠、鹿港名家施梅樵、施讓甫等人均有作品在此。廟中的區聯全為名家之作，亦使咸安宮增添許多藝術氣息。 二戰後，曾歷經多次整修，包含民國49年（西元1960年）整修廟宇内部彩繪及柱樑，民國51年（西元1962年）於斜對角宮前市場位置興建一座戲臺，並於隔年完工。民國61年（西元1972年）由大城鄉村長吳金賜、東城村長吳老業及西城村長王明昌商議重修，主要以屋頂剪黏以及三川殿、兩廊、正殿彩繪為主，民國63年（西元1974年）竣工，民國75年（西元1986年）將原有後殿拆除，修建為RC建物，後殿一樓尚存有修建碑記，民國78年（西元1989年）進行零星整修，主要施作內牆、臺度與地坪。民國89年（西元2000年）再度進行木棟架彩繪施作，主要範圍在步口與三川殿。民國97年（西元2008年）後殿神龕進行重修，並於同年經彰化縣政府登錄為歷史建築。民國109年（西元2020年）再度進行修復工程，於民國111年（西元2022年）修復完成後，現今開放民眾參拜。