本件彩繪第五殿地獄圖為十殿地獄掛軸之一，畫面最上方作閻羅王坐堂審判狀，閻王頭戴冕冠，身著藏青袍，左手拂髯，右手持一把黃色摺扇。左右立兩位判官，案前左側立白無常、牛頭將軍、朱衣排爺，右側立黑無常、馬頭將軍、綠衣排爺。案前斜置一只虎頭鍘，兩名鬼卒作腰斬罪魂之刑，其右下方作抽腸之刑。畫面下半段上方作一道拱橋，牛頭、馬面與兩名鬼卒，作推罪魂下橋狀，橋下有七條青、紅、藍、粉等色毒蛇作吞噬狀，右方一隻綠犬作噬咬狀。全幅以工筆重彩繪製，具有傳統道釋畫風格。十殿地獄圖掛軸為拔度法事之道場畫，俗稱功德畫，多見於傳統佛、道之拔度法事中，一組十幅，懸掛於道場之兩班，主要做為「過王」（拜王）法事之對象，內容多描繪十殿地獄的各種審判、刑罰情景，具有濃厚醒世意義。閻羅王主第五殿，掌叫喚地獄，常見以北宋名臣包拯主之。堂下內有諸多刑罰，經由審判、刑罰之後，再交由第六殿審判、刑罰。