本件緙畫做高、寬比為2：1的中堂形式，先以紅、白二色緙出大概輪廓，再以墨線以及朱紅、洋紅、花青、石青、石綠、金黃等色彩繪而成。畫面作眾多神仙齊向王母賀壽的場面。面對畫作上端右方一座樓臺，其上雲端有手持方斗、硃筆的魁星，旁有乘鳳凰翩飛而降的王母娘娘與侍女；樓臺上有福祿壽三仙及呂洞賓、韓湘子迎接，階梯處有舉杯飲酒的曹國舅、自葫蘆幻變出紅色蝙蝠(象徵洪福)的李鐵拐；水面上有乘槎而來的麻姑與喜神等，松樹下有藍采和、張果老、持靈芝仙童以及劉海、東方朔、漢鍾離、何仙姑及持果仙人。下端右側岩石旁、闊葉樹下有張仙及持盒童子、和合二仙。左側岩石旁有拉寶車之進寶童子與持花仙童、持靈芝仙童以及一隻伏於荷葉上的三腳蟾蜍；寶車呈船形，上置冠帽、腰帶及石榴，寓意「冠帶流傳」。緙畫即綢畫類型之一，在緙絲綢布面上彩繪而成，具有傳統工筆重彩人物畫的特色。