標本由蛇木的面具和麻纖維為髮鬚構成。面具以白、紅塗料勾勒出五官和面紋，有木質圓狀從面具左額穿至右鼻、人中貫穿到下巴，僅露出圓頭面；鼻尖、下巴蛇木裸露。面具的人中、左側鼻樑、左額面有發霉，在下巴和額頭處發現疑似蟲殼之物3只。麻纖維髮鬚脆弱，在持拿過程有掉落情況產生；之前捐贈人為面具做的枕頭棉絮夾於髮鬢中，已清除。在面具背面有一只長：2cm、寬：1cm的勾形螺旋釘，已去除；於面具背面發現一標籤，其內容為「NH9720」，為文物之原始標籤，隨附有一張標籤，其內容為「800」，原始位置不明。