立給墾字。南港秀朗社番業戶老君孝即潤福、白番甲頭何眉、白番沙其里等，有承祖遺下溪洲埔地壹所，坐落土名安坑仔外五張石頭厝，東至大溪又至范元觀園地為界，西至賴潭觀、張惠、陳石園地為界，南壹半至蔡忍氣又至十四份尾園地為界，北至大溪，四至明白為界。因眾番無力開墾，愿給與漢人王國香前去招佃墾耕，起蓋房屋。即日收過王國香來埔價清水佛面銀壹佰大元正，仝中議定，開墾年以外所收五榖，聽業主壹玖抽的，再年隨墾開成之日，向社丈明按納租，如埔地被水崩壞，按甲扣除租額。保此埔地係番業戶潤福及白番何眉、沙其里等自己物業，與別番無干，亦無重張典掛及別給他人，并來歷不明為礙。如有等情，該潤福等壹力抵擋，合立給墾單壹，送執為炤。即日收過埔價銀壹佰大元完足再炤。